上顎後牙植牙 三個月後 牙肉很漂亮 紅點為上麻藥 之入針點 ...
裝上陶瓷假牙 就可以開心吃東西了 ....
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D小姐 右下大牙 常常腫起來 長膿包 有時兩三天自己會消掉 隔一陣子又腫起來....
由X光片可見 兩個牙根之間的骨頭 已遭破壞吸收 所以細菌會深入牙根之間 刷牙也刷不到
所以會常常腫起來 並持續破壞骨頭 造成牙齒搖動 ~
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某小姐 工作很忙 業務繁重 常須和客戶互動 一直覺得門牙不好看 笑起來 就看出是假牙....
下圖為舊假牙 .... 假牙邊緣泛黑 為假牙內金屬所致 兩顆門牙大小不一 形狀不一 長短不一 透明度不足 假牙底色泛白
假牙型態失真 表面過平 單一平面與側門牙表面型態相比 過於呆板 表面質感(surface texture)過於光滑
看起來不像真的法郎質.... 唯有發現目前假牙的不足 才有改善進步的空間....
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B小姐 幾年前上顎拔了兩顆後牙 所以磨了兩顆好的牙齒 套上四顆假牙的牙橋
咬起來 力量不大 所以都用藺一邊吃東西 過沒幾年後 假牙鬆了 裡面牙齒蛀了
只好拆下來重新整理 ...
牙橋長度越長 力量越小 牙橋壽命越短 易鬆脫 甚至口水滲入假牙內 把裡面的牙齒蛀光
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一位阿伯後牙缺牙 缺牙區後面的牙齒也壞了
缺牙的地方植牙植一顆 後面的牙齒整理好要做假牙套起來
下圖可見植牙地方的癒合樁柱(healing abutment) 以及磨小的後牙
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A 先生 後牙缺兩顆 吃東西很不方便 想要植牙 由下圖可見其植牙條件很好 骨頭寬 角質化牙肉多
所以手術之術式單純 植牙種兩顆 手術時間約20~30 分鐘就結束了 (翻瓣術式) 回去也不大腫痛 ....
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右下第一大臼齒是最早長出來的恆牙 受的折磨也最多 所以常常被拔掉的第一顆牙就是它
由下圖可以看見 骨頭萎縮 變窄 靠臉頰的骨頭吸收大於舌側 不過骨頭寬度還足夠 若是拔牙完 放著不理他
幾年後骨頭萎縮很多 很窄 寬度不足 那時要植牙的話 就會比較麻煩 需要補骨或是劈骨 以增加骨頭寬度
才能植牙成功 只是手術範圍大 術式複雜 手術時間長 術後較會腫痛 費用高 .... 所以趁有骨頭時 趕緊處理
最好是拔牙完後3~6個月 傷口癒合成熟 骨頭還未吸收 是植牙的黃金期 (立即植牙不在此限) 此時植牙 省時
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今年四月台中牙醫師公會年度會員大會 應邀去講演有關植牙全口重建的議題...
碰見令人尊敬的呂毓修醫師 他是我之前學校的老師 現在是台中牙醫師公會理事長
所以他今天到現場來 跟講師打個招呼 遇到老師很開心 想起以前校園愉快的生活
但要在老師面前演講 有點小緊張 希望不要有辱師門才好 .....
演講分上下兩段 中間休息15分鐘 越講人越多 下半場椅子不夠 搬椅子來應急 還不夠 一些醫師只好用站的
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左上小臼齒缺牙 植牙後三個月 牙齦形狀也塑行好了 ....
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年輕女生 左上正門牙變色
檢查後 發現其原因是因為 該牙齒數年前曾因蛀牙過深 做過根管治療 (也就是":抽神經")
抽了神經以後 沒有養份供應 再加上跟管充填劑處裡的問題 久了牙齒會變暗 變黑 而影響美觀 ....
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