勤美悠植牙醫診所

『醫生，我缺牙好幾年了，但是因為害怕又覺得要花很多時間…，所以一直沒有安排時間做植牙，聽說 ”3D數位植牙” 很精準，所以傷口小、能減輕術後疼痛感、快速復原，而且安全性大為提升，請問3D數位植牙是甚麼? 到底會經歷到什麼過程呢？』

「"3D數位植牙” 擁有"八大優勢”以及"八大步驟”，那這次就讓我們來介紹3D數位植牙吧！」

首先，在決定要為您做植牙手術之前，我們會先為您做全面並且詳盡的檢查!

檢查內容有“三大項目”

      1. 檢查缺牙空間

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「醫生，我等不了下週裝假牙了，因為我明天就要趕著出國耶！要三個月後才能回來，有沒有可能加快拿裝假牙的時間呢？」

『可以!我們有”一日假牙”服務喔!』

“一日假牙” 顧名思義就是能夠讓您在一日內完成假牙製作和裝上的服務，單單這樣講或許還是會令人感到有些疑惑！

沒關係，那就讓我們來為您介紹解說我們的流程吧！ 

Let’s go!

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個案故事：

一位50歲的太太由於長年害怕看牙醫，牙齒出現問題時都沒有及時就醫治療，長時間下來造成上排牙根全壞，導致嚴重的咀嚼障礙，吃東西非常辛苦，身形也很纖瘦。來到診所時，自己已經受不了這樣的情況，即使害怕看牙醫，仍希望能做完整的治療。經過我們評估，這位媽媽的上口幾乎是無牙狀態，需進行複雜的全口修復。

全口修復第1步：牙骨的健康決定植體數

經過診斷，這位太太上排牙骨的健康情況較不平均，左右兩側較密、也較豐厚，中間偏側有一段的骨頭較薄，因此較不適合植入植體，若此時進行補骨則需要長時間的手術治療，因此，在多方評估之下，我們決定幫她的上排牙骨植入總共6顆的植體，作為固定上排假牙的部分。

↑首先在牙骨夠強壯的部分選擇6個洞植入植體

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個案故事

65歲的陳媽媽活動假牙戴了好幾副  ，牙齒卻反而是越戴越少 ，如今戴的這副活動假牙吃飯時還會在嘴巴裡跑來跑去，不僅使用不便，也容易卡菜渣，讓她愈來愈討厭吃飯，人也日漸消瘦，為了陳媽媽的身體健康，她的兒子便趕緊帶她來做A11 on 4固定假牙(植牙)。

↑陳媽媽戴活動假牙，口內正面觀，右下活動假牙的鐵鉤斷了，所以假牙戴不住，吃東西時假牙會上下跑  

活動假牙靠鐵鉤來固位，但被勾住的牙齒，受力久了，牙齒動搖，就不能用了，所以我們常戲稱活動假牙(尤其是設計不良者)是「慢性拔牙拑」，活動假牙容易因牙床萎縮，牙齒脫落、磨損，時間久了，勢必要修整，所以活動假牙對現有牙齒所造成的負擔較大 ，而且活動假牙「進廠維修」的次數也較頻繁 ，尤其是大組的活動假牙，很難做一次就能撐一輩子。

↑活動假牙口內側面觀，牙齒蛀空斷了，後牙因牙周病，牙根整個裸露出來

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(圖片分享自網路)

小晴騎腳踏車時不小心摔倒，竟然撞斷門牙！？

門牙是牙齒的第一門面，嚇壞的小晴趕緊到牙醫診所求診。

不小心撞斷門牙時該怎麼辦？　

別慌，本篇特別整理出幾種類型的門牙斷裂處理方式，讓您輕鬆拯救牙齒門面！

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(圖片為個案貼片美白前後比對)

個案故事

↑牙齒顏色黃、門牙也有點外擴

Annie是位年輕的銀行行員，因為蛀牙前前後後填補了好幾次，導致前牙色澤、形狀都變得不平均、暗沉，牙齒變"花"了，讓原本很有氣質的Annie一開口就破功，透過全瓷貼片療程，修飾齒色、齒列，打造甜美笑容、氣質也回來了！

↑除了顏色以外，牙齒排列、牙齒形態及牙齒大小，都有可修改的空間

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何正宏醫師於教學醫院執業多年，專長在於植牙手術以及全口重建。在院期間，接受地區診所轉診各種困難病例，解決許多疑難雜症，因此累積了豐富的臨床經驗。

何醫師看診之餘，積極參與國內外植牙學術活動，吸收新知，與時俱進，並至各地牙醫學會或植牙學術團體，為牙醫師們演講，分享臨床經驗與技術，以及最新的植牙新知。爾後自行開業，本著良知良能與實務經驗，建立一套完整、安全的植牙治療模式。針對每位缺牙患者的條件與需求，提出適合個人的客製化治療方案，以期能安全舒適的完成治療。

除了厚實的臨床經驗及學術基礎外，醫師本人和善親切，常為病人著想，減輕了許多病人對植牙手術的擔憂與恐懼。再加上輔以新的科技與技術，使的植牙更加舒適與安全，不再令人退卻!

學經歷

前新光醫院住院醫師

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「醫生，不知道為什麼覺得牙齒裡面怪怪的，自從裝了假牙之後，怎麼咬都不對勁，是不是假牙沒裝好？」

「牙齒有些部位常覺得痠痛、不舒服，吃飯的時候，咬不爛，是什麼問題啊？」

門診患者中，常常遇到假牙引起咬合不適感的情形，經診斷後，發現大多數的症狀都是來自於咬合問題。其實，咬合問題比起處理植牙或是製作假牙等過程都要更複雜得多，植牙或假牙的治療也許不難，但是遇到咬合力學的問題，處理起來可能就不盡人意！

主要是因為當患者出現咬合問題時，有時並非是單純的齒列不整或是假牙沒裝好等，可能是受到顳顎關節緊繃連帶造成周邊肌肉產生壓力，進而影響咀嚼。因此，會造成咬合問題的原因十分複雜，需要相當精確的診斷，才能對症下藥。

↑假牙治療需要同時考量咬合力學等因素，才能如同真牙般輕鬆咀嚼

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55歲的陳先生長年來為牙齒問題所苦，前陣子受不了終於來診所做治療，原來是因為上排全口無牙，一直以來都是帶活動假牙，55歲的他看起來外型還算年輕，但是活動假牙讓他很沒自信，吃東西也大受影響。

由於陳先生本身的牙床就比較淺，配戴上常感到疼痛不適，且容易掉出，影響進食，不堪其擾的他終於決定來診所做全口重建。經判斷後，我們決定在替陳先生整理之前，要將不好的牙根先拿掉，並等待拔完牙後的修復期約8-12周，確定牙根恢復健康狀態後，即可進行數位全口重建。

↑術前的陳先生上排全口無牙，且有壞死的牙根。

↑拔完牙，經3個月修復後的牙根狀況，可見恢復健康狀態。

3D數位導引版 為治療精準把關

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全口重建是許多牙醫院所的重要治療項目，其困難度與複雜度相較於其他牙齒問題更高，必須根據患者自身的條件、需求，決定其治療的計畫、時間長度與效果。需要全口重建的患者主要來自於年紀大、或是患有嚴重的口腔疾病如牙周病等，造成全口無牙，需要訂製全口的假牙。

由於全口重建必須經過精密的診療，因此重建過程的工程浩大，醫師的專業與經驗是達到患者期待值的最大因素。而隨著醫學科技的進步，現在透過電腦的輔助，能幫助醫師在治療過程中更精準、縮短手術時間與降低患者的不適，達到更好的治療效果。依據全口假牙類型可區分為三大類，分別是全口活動假牙、半固定式假牙與固定式假牙，這三種全口假牙各有優缺點，以下逐一分析。

1. 傳統全口活動式假牙：

個案分享：陳阿嬤已高齡八十歲，牙齒幾乎都掉光了，最近愈來愈不好吃東西，身型愈來愈瘦，子女帶她來作一副假牙，以阿嬤的狀況來看，由於年紀大沒有辦法負荷太長的手術時間，也只需有咀嚼功能就好，因此，活動式假牙就是一個好選擇，費用便宜，製作時間快速、清潔也方便。

↑陳阿嬤全口無牙。

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L小姐原本的假牙已經都露出黑邊,

而且全口牙齒顏色都不均勻,讓她自信心大減。

透過電腦數位掃描口內精準取像並設計牙齒,

連結CEREC 3D齒雕機精細研磨每顆假牙。

數位全瓷假牙較堅固耐用,是一般傳統假牙的四倍,

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(圖片分享自網路)

個案故事：45歲的黃小姐後面缺了一顆臼齒，希望能改善缺牙的情形，便到我們這邊希望能植牙，經過評估後患者能進行植牙手術，並建議她拔除智齒，以避免植牙後難以清理菜渣，不過患者本人無意願而作罷。在牙冠選擇上，由於患者牙齒上下空間很小，所以建議使用金屬牙冠，避免陶瓷過薄而破裂。

↑植牙骨整合後的照片

↑替黃小姐裝上植牙的假牙樁柱

↑套上植牙金屬牙冠

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