隨著科技發展，現在假牙又可分為傳統人工製程與電腦製程，本篇先帶大家了解傳統製程，下篇再與大家分享新的數位電腦製程。
每次做完根管治療(抽神經)後，醫師或助理都會告訴你：
"之後這顆牙要做假牙喔！不然牙齒容易崩裂，到時要拔掉了，就很可惜了! "
不過假牙這麼多種 ，一般人又不是念牙醫的，有時很難了解，也很難選擇，
而假牙價錢差異很大，想要用好的，價錢又很貴，選便宜的，又不安心，
很多人都希望"夠用、安全就好" ，
面對櫃台人員吐出一連串金屬名詞，短時間要做出決定，是有些困難…
我們可以從"假牙的目的"來幫助我們選擇假牙材質，
也就是說，我們希望花了幾萬的假牙 能為我們做什麼？
假牙除了功能(咀嚼、發音)外，還要有美觀及延長牙齒壽命的功用，
延長牙齒壽命，就是將牙齒緊密包覆，密合度好，就不易蛀牙(雖然假牙包著，只要裡面有牙齒，就有蛀牙的可能)
"密合度" 與 " 美觀' 就和假牙材質的選擇有關 !
假牙的種類大致分為三種：金屬牙冠 、金屬燒附牙冠、全瓷牙冠
早期假牙都是金屬牙冠，堅固耐用，沒有瓷裂的問題，只是金屬顏色不好看，
記得小時候，父親在後山(花蓮玉里)開業時，金屬牙冠要自己做，
炎炎夏日的午後，小鎮裡很寧靜，樹下涼椅或是走廊地板上，大家躺著睡午覺，
父親腳踩著鼓風爐，額頭冒著汗， 藍黃色火焰噴向K金金錠，發出嘶嘶的聲響，
金錠慢慢在烈焰中融化了，再到入模中，做成金屬假牙…
那火光 嘶嘶聲響以及父親工作時的背影 ，令人懷念…
金屬假牙最大的缺點就是不好看 ，
早期前輩或有些民族喜歡裝金牙，展現財富、地位
但現在應該沒人想用這種方法"炫富"!
↑早期金屬牙冠
現在金屬牙冠，臨床上還是有使用，多用於後牙，
上顎後牙看不見，沒有美觀問題，可使用金屬牙冠，
下顎後牙看的見，會影響美觀，就不建議使用…
↑上顎後牙金屬牙冠
↑下顎後牙金屬牙冠
金屬牙冠技工製成不須燒瓷，較簡單，只要堆蠟、包埋、脫蠟、灌鑄、脫模、修型、打亮即可 ，相對陶瓷牙冠，比較不耗工，所以價錢較陶瓷牙冠便宜一些，但貴金屬(如黃金)原料價格越來越高，整顆貴金屬秤重下來，已比瓷牙還貴了！
↑金屬牙製程：先堆蠟型
↑金屬牙製程：再灌注成金屬牙
因金屬牙冠邊緣較單純，僅金屬本身而已，且不須多次進爐高溫燒烤 ，
所以密合度好控制，較密合、又堅固耐用，在不具美觀需求的部位 ，
就是拿面鏡子看一下，說話、大笑、打哈欠等都看不到的部位，
就可以使用金屬牙冠 。
臨床上有些男性患者，方下巴、肌肉強壯、又會磨牙、又愛吃檳榔，
美觀不介意時，我就直接建議金屬牙 ，
或是有些老人家，只要求耐用便宜或是口內已有金屬牙，美觀無差了，
我也建議用金屬牙….
↑金屬牙個案
到了民國60年左右，牙醫前輩們從日本引進燒瓷技術，
台灣開始有"金屬燒附瓷牙"問市…
"金屬燒附瓷牙" 簡單的說，就是以金屬為內冠，作為假牙強固支架 ，
金屬支架外層再一層層燒上陶瓷，以模擬自然牙顏色，用在前牙就好看多了，
↑先鑄造出金屬內冠，再一層層燒上陶瓷
因為兼顧美觀與耐用，目前大多數口內裝的假牙都是"金屬燒附瓷牙" ，
但還是有一些缺點，在假牙邊緣處，會有金屬黑影，
牙肉薄或是牙齦萎縮一些時 ，會露出黑邊 在前牙區，不好看 ，
各位跟朋友聊天，有時會看見友人露齒笑時，牙齒會有一條黑線，
就是"金屬燒附瓷牙" 。
↑金屬燒附瓷牙，露出黑邊
這是因為金屬燒附瓷牙，其牙冠的邊緣為金屬與陶瓷會合之處，如此金屬可支撐堅硬但質脆的陶瓷， 使假牙受力時，陶瓷不致崩落，所以邊緣會透出一些金屬色來 ，針對"黑邊"的問題，發展出"陶瓷邊"(porcelain margin) ，就是將牙齒修出直角邊(shoulder margin) ，如此牙冠邊緣就可以較厚些，直接可堆出厚的陶瓷邊，強度較強 不須金屬支撐，就不會有黑邊了。
↑金屬燒附瓷牙，陶瓷邊避免露出黑邊
但是"陶瓷邊"有兩個缺點，一是牙齒修磨量要大，牙齒破壞較大 ，
另一個是技術性要求要高，牙醫師陶瓷邊直角要修的好，平台要平，
在口內又是噴水、又借口鏡反射修磨 ，不容易修磨漂亮，需有經驗醫師，
花功夫、花時間，細細修磨才行 ，
牙齒模型送到技工所後，就要看技師的功力了，陶瓷邊不好堆，
燒烤後，邊緣又要密合，需要一些功力 ，
記得在醫院實習時，三個月輪一科(牙醫細分很多科 ~ 根管 矯正 兒童 牙周....) 輪到假牙科時，有機會 做一顆門牙，印完模型要送技工所時，承蒙指導主治醫師厚愛，他要我假牙從頭到尾自己做 ，這是難得的經驗，牙醫師幾乎沒有機會自己親手做刻模、雕蠟、灌注、堆瓷…，他聯絡了一位日本歸國的技師，請他關照，指導一下 ，我一到他的個人工作室，空間明亮、樂音飄揚，他是一人獨立作業，工作時間長，每天只睡四五個小時 ，他是留日的技師，態度嚴謹、絲毫馬虎不得， 看他的工法和細心的程度，讓人感動，牙醫師對待病人也該如此！
有一次，他在堆"陶瓷邊"，一邊堆瓷一邊罵"某某醫師一直退我件，已經退第六次了，自己牙齒修不好 ，又要叫我做陶瓷邊，堆不起來啦 ...." 說著說著就拿起電話去"溝通"一下，對方也是"大醫師" ，只聽到 越來越大聲，誰也不讓誰，陶瓷邊可以做，可避免黑邊，但要做得很好，技術性要高。
"金屬燒附瓷牙"一般稱陶瓷牙冠，除了有黑邊以外，其金屬內冠在口內時間久了 溫度濕度變化 ，會有化學作用，會釋出金屬離子，有些會把牙齒染黑，假牙上方牙肉透黑影，因牙根顏色變黑。
↑牙齦染黑
↑牙齒變黑很多因素，抽過神經、沒水分、久了會變色，金屬內冠也會染色
貴金屬 (如黃金 )穩定性高，幾乎不會起化學作用，色澤溫潤，不會染色，較不會有黑邊 ；賤金屬 (如 鈷鉻合金)較容易與周圍環境起反應，釋出金屬離子，顏色上較不美觀 ，現代文明人越來越重視自己的健康，吃的用的都很講究，要無毒 無害 ，口裡裝著假牙，整天泡在口水裡24小時朝夕相處，當然希望用最安全 ，生物相容性最佳的材料，有些比較講究的病人，不希望口內有任何金屬，那就是選"全瓷冠"了 。
全瓷冠
將原本金屬燒附瓷牙的金屬內冠以強化陶瓷內冠取代之，外面一樣燒上陶瓷， 如此一來，整顆假牙都沒有金屬，生物相容性極佳、透光好，可燒出跟真牙一樣，不易分辨真假 。
↑左為金屬燒附瓷牙，右為全瓷冠
↑左為金屬燒附瓷牙，右為全瓷冠
但全瓷冠有兩個缺點，一個是早期全瓷冠強度較弱，只能用於前牙 ，
但隨著材料學的進步，強度已不是問題，後牙也可使用了，
(關於強度，可看"踢爆 假牙含致癌輻射 銷全台")
↑全瓷牙冠
另一個缺點是"費用高"，隨著強度增加，全瓷冠價格也越來越不親民 ，
希望以後全瓷冠越來越普及量放大之後 ，價格會降下來…
假牙除了美觀之外，"密合度"也是重要的考量 ，
"密合度"與假牙的材質也有關係 ，
簡單來說 ，貴金屬延展性好，穩定度高、密合度較好，賤金屬剛好相反 ，
所以黃金冠瓷牙就會比鈷鉻內冠瓷牙來的密合，
不過一般患者裝到口內，又看不見，除非很誇張的開縫，不然很難分辨有無密合 ，
不過從X光片就可以大致判斷密合度，
↑上圖X光片上，白色的為金屬冠，很明顯它跟牙齒密接的不是很好，沒有"一體成形"的樣子 。
若假牙不密合，細菌容易進入，再加上清潔不佳，就容易蛀牙。
(套上假牙，還是有可能會蛀牙)
↑若是牙齒抽過神經，蛀牙也不會痛，等有一天假牙突然脫落下來，常常是裡面的牙齒蛀空了。
選擇假牙時，大致分三大類 "金屬牙冠" "金屬瓷牙" 和 "全瓷冠"
前牙若要漂亮自然，就得選"全瓷冠"，若是預算足夠，比較講究，連後牙也選"全瓷冠"， 若是看不到的地方或是有特殊強度需求，可以選"金屬牙冠" ，"金屬瓷牙"是多數人的選擇，依其金屬分幾種等級，價位差異大。
賤金屬
主要含鎳、鉻等成分，是屬於穩定性較差的金屬。在口腔中長期使用下，容易引起化學變化，邊緣密合度較差，對口腔組織會有不良影響，牙齦會變色，較容易有過敏反應，被包覆的牙齒通常壽命都不長，常見賤金屬假牙鬆脫時其內的牙齒都蛀空了，難逃被拔除的命運。當然賤金屬牙冠在價格上也就比較便宜。
半貴金屬
含鉑、鈀、銀等成分，其特性是金屬性穩定，無毒性，與牙齒密合性好，與瓷粉結合力佳，美觀上表現比賤金屬優異。
貴金屬
以黃金、鉑、鈀等成分為主，外加銀、銅、鋅，其黃金成分佔多數。黃金合金與瓷粉結合力強，陶瓷不易崩落；黃金的延展性是所有金屬之冠，所以與牙齒的密合性最好，保護牙齒能力強，蛀牙率降低；黃金穩定性好，幾乎不與其他物質起化學作用，面對口腔複雜嚴酷的環境能保持恆常性，對口腔組織沒有不良反應；瓷牙呈現的顏色較自然，較不會有賤金屬牙冠之邊緣黑線或將牙齒染成深黑色。
若是要選擇，建議選"半貴金屬"以上的材質較佳。
其實金屬的選擇，對於假牙的"密合度"與"美觀"是前期的條件罷了，就好像備好了 "高等食材" ，廚師會不會煮，有沒有經驗、細不細心、功夫扎不扎實，這才是重點！
做假牙的過程，從一開始發現牙齒真正問題，該不該留下來，如何治療，多顆缺牙時，該如何做計劃 ？假牙如何設計，修磨牙齒時，量會不會太多或太少，修的平不平行，邊緣有沒有修確實一條連線，印模精不精準等，這些環環相扣，都影響了假牙的密合度與假牙壽命 。
所以，材質的選擇並不是全部，經驗與手藝更是重點，同樣的假牙材質，不同的印模技術與手工，密合度差異頗大。
除了醫師的經驗與細心程度以外，製作假牙的技師也很重要，
精準的模型送到技師那裏 ，沒有細心的處理，也不會有密合，有自然的假牙 ，
↑上圖的門牙，一看就像"假牙"，除了材質造成黑邊以外，型態與表面質感、色澤都與旁邊的真牙有差異
↑ 換成新假牙，除了材質以外，技師在燒瓷顏色、型態上的功力更是重要
大家在選假牙或是選植牙時，都是像在買家電用品一樣，到處比價，越便宜越好 ，
記得在教學醫院受訓時 主任問我們 :
"一樣的假牙材質，我做的假牙跟年輕住院醫師(剛畢業一年)做的，有一樣嗎? "
"當然不一樣" 大家說，
"恩 ~ 但收費是一樣的 !" 主任說
同樣的假牙材質，不同的醫師、不同的技師(有些送大陸)，價格不同，結果也不同，那到底要如何選材質呢？其實 "選醫師" 比 "選材質" 重要多了，遇上誠實有經驗的醫師，就你的情形、年齡、使用情況，給你適當的建議，隔行如隔山，問問醫師意見，做出適合個人的選擇！
勤美悠植牙醫診所
預約專線：０２－８７７３－２００１
台北市中山區建國北路二段６巷３號
本文提供之資訊僅供參考，並非適合所有人，任何手術與療程皆有風險，需由醫師當面評估診斷，依個人情況將有不同處置。
謝謝何醫師的資訊! 最近也是飽受蛀牙以及面臨根管治療之苦，在四處尋找牙醫和查詢牙套資料中。換了幾個牙醫師，不是沒有經過適當溝通，就是只看蛀牙情形跟我說要做牙套，也不說明材質是什麼，開價就要上萬。所以決定自己先查詢資料! 從你這邊受益良多!!!
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
謝謝何醫生，您的文章解釋得非常詳盡，有維基的水準(甚至貼心的附上圖解)，對我評估裝牙冠的材質相當有幫助!!感謝您!!
請問何醫生，我右後下面牙齒做什麼材質較好，右上面後方倒數二顆牙齒做什麼材質較好，都是做半貴金屬嗎，請問一顆多少錢，謝謝感恩 最後一句 “選醫生比選材質好”，我非常認同，有良心的醫生太重要了
半貴金屬可以 ~ 手工仔細 密合度也可以很好
想請問一下做'一顆'半貴金屬大概要多少錢 我的位置是上排左邊倒數第3顆（含智齒） 有推薦那間牙醫做牙套嗎？
雖然材質一樣 但每家診所配合的技工所不同 醫師與技師的製作流程 手工細膩度也不同 就像一樣的布料 不同的裁縫師 會有不同的效果 所以每家診所的訂價會有差異 半貴金屬牙套醫科的價位在大台北地區 約8000~13000 之間 可多比較 ~ 材質以外 醫師的技術也更重要喔 !
真的很感謝你...這篇讓我受益良多~~ 現在有良心的醫生...真的快沒了..
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找到這篇文章真的 太!!受!!用!! 好醫生真的越來越少了. 感謝醫生寫這篇文章!! 我前幾天去看牙齒.醫生建議我做牙套 最好選擇全瓷牙的,因為金屬可能會有一些不好的成份存在(我也不懂指哪些) 醫生很直接的講白,他只做全瓷牙的 接下來暗示我如果不選這個,叫我換別的醫生.. 一顆全瓷牙,就很貴了 而我還需要做三顆牙套 聽完報價真的覺得我是被當成羊要被宰了嗎?? 現在文章看完, 我只是後面的臼齒,用全瓷牙真的好像不需要 選擇半貴金屬就應該可以了.. 只是目前要找到一位好醫生真的太難了!!!
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請問全瓷牙和黃金瓷牙何者的密合度較好？
黃金延展度好 密合度佳 全瓷內冠 可由電腦設計 精密切出很密合的內冠 只要醫師取模很精準 技師的工夠細 兩者都有極佳的密合度 現在的材料與製作技術 都可輕易達到很好的密合度 重點反而是在牙醫師車牙的技術 與取模的精細度 前段醫師要是不夠仔細 後段假牙製作用什麼材質 都沒差了 都不會有好的密合 ~
何醫師 你好 門牙在根管治療後做了全瓷冠的假牙套，但可能平時愛吃較硬的食物， 假門牙連同鋼釘就在今天掉落了，牙齒在根管治療變得脆弱，有些微真牙齒也一同掉落.... 在診斷後，會再製作更粗的鋼釘以加強支撐(?)，但在假牙套的選擇 這樣的狀況是否建議選擇全瓷冠呢？ 強硬度是否需有過顧忌？ 有搜尋到在金屬瓷牙以陶瓷包覆，還是會建議這樣做呢？ 是否還有其他需注意的事項.... 啊，謝謝何醫師耐心看完，之後會好好保養.....
你的問題好像是地基(牙根)出問題 上面的房子(假牙)用再好 結果可能也差不多 假牙壽命有限 所以建議用中等的即可 比較不浪費 除非你經濟很寬裕 為了美觀 可做全瓷冠 用多久算多久了
謝謝您的說明. 想請問一下: 黃金瓷牙 & 全瓷牙的價格大約多少? 我的位置是門牙5-6顆, 會較建議哪一種嗎? 謝謝~
每顆在兩萬至兩萬五之間 全瓷牙會比黃金瓷牙表現較好!
您好, 半貴金屬好像因金屬成份不同也有不同價格, 若以76.5%鈀金 & 2%黃金 一顆價格大約多少? 我要做的是門牙, 醫師建議做這種半貴金屬, 請問這種半貴金屬做於門牙有沒有甚麼缺點? 謝謝
半貴金屬用於門牙也可以 只是有小缺點 1.顏色很難百分百像真牙 除非牙齒修磨很多 有足夠空間給技師表現其功力 2.假牙牙齦交接處有黑影或黑線 不好看 3.久了牙根有可能會被金屬染成深色 透出牙肉不好看 如果不是很要求美觀 或是笑線低 笑起來看不到牙齦 可以做!
你好我是下面最後1顆\請問建議用那种材質牙套呢?謝謝你~
各種材料都可以 端看你要求 預算 使用年限 牙齒本身狀況而定 ! 好像沒回答 ~ 情況真的很多 考量也不少 說不完 應量身訂做 適合你情形才是
謝謝醫師這篇專業又詳細！ 我沒有智齒，右方倒數第二顆目前做了根管治療，請問是否適合做全瓷假牙？還是考慮到強度，做半貴金屬比較適合呢？
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
請問醫生，若用了金屬外瓷假牙有染色後 牙齦染色就不會恢復了嗎？ 因為看您最後的對比圖牙齦染色問題有消失了！ 謝謝您
牙齦變色有四個原因 1.假牙金屬本身顏色透出 2.假牙金屬造成牙根染色變黑 3.金屬牙釘造成牙齒染色變黑 4.牙齒抽神經後 日久牙齒顏色變暗沉 再來是牙齦厚度 牙齦厚 易遮色 牙齦薄 牙根變色易透出 所以若牙根沒染色或是輕微變色 加上牙齦厚 有時將含金屬牙套更換成全瓷牙 即有不錯效果 若是牙齒染色重 或是牙齦薄 光換成全瓷牙還是透黑影 就要考慮做牙齒"內漂白" 或是加上牙齦增厚之美容手術 才可達到不錯效果
何醫師 您好，門牙先前已是金屬牙根，加上金屬燒附瓷牙的牙套，為了美觀想換上全瓷冠，但金屬顏色會透出來，牙齒呈現灰色...若堅持要換全瓷冠，是否要將金屬牙根也換掉？如此一來牙齦內的牙齒是否有崩壞的風險？若真的崩掉，便只剩植牙這條路了.
一般金屬牙釘用超音波震下來 就不傷牙 只是要花很多時間 慢慢拆 慢慢震 若是真拆不下來 或是怕傷牙根 可用特殊材料將牙釘的金屬色遮蓋 在做全瓷牙冠即可 只要空間夠 牙套厚度足 一樣可以很透 很漂亮
若是考慮長久美觀 金屬牙釘最好拿掉 拿牙釘要輕巧 有耐心 慢慢取出 或許耗時較久 但不一定會傷牙 ... 不得已才考慮植牙 自己牙齒能留盡量留 ...
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
非常感謝何醫師專業又詳盡的說明及建議 再次感謝
謝謝!
何醫師您好: 拜讀大作後,終於了解選好醫師的重要,您真是有良知,但像您這樣的好醫生好難啊~ 左邊臼齒是假牙/隔壁牙有崩開-少了一半(這二顆牙都抽過神經), 昨日因後排牙超疼痛(無法咬合),臨時在淡水看了醫生, 照x光後告訴我~可能是崩牙的前一顆在痛(這顆沒抽神經), 昨天打麻藥/塞藥在"崩牙" 叫我去馬階or大醫院掛~牙科的口腔外科拔牙(因靠鼻竇,拔下來會一片一片) 拔牙後等1-2個月後,再去作三顆牙(3萬3)或植牙, 有問~單顆牙套(for 崩牙)可不可以? 醫生回答:撐不了多久. 後因人多,醫師看別人,就沒法再問了. 隔天就又不痛(不過據醫生說,還是會一再發生). 想請問經驗豐富的何醫師~ 1.依您看要拔的是那顆牙?崩的?還是隔壁? 2.為何要到大醫院拔?牙科裏沒有"口腔外科" 3.不能作單顆牙套(給崩牙用)嗎? 因為~3萬3也是一筆不小的負擔. 4.其他建議的處理? 感謝及祝福您^^ 林小姐 敬上
同情林媽媽的遭遇 牙痛實在很難受 至於您的問題... 1.拔哪顆牙? 應該是先評估"需不需要拔?" 牙齒疾病能控制下來 不會痛 不發炎 牙齒結構還能做假牙 就應考慮留下來 除非是牙齒崩壞範圍太大 非現在技術所能處裡 才建議拔除! 2.若是埋伏齒(埋在骨頭裡) 屬於困難拔牙 由有經驗的牙醫師或是醫院口腔外科醫師來處理 若是一般牙齒 雖有分難易 但跟健保給付有很大關係 , 有些拔牙很簡單 幾秒就好了 有些拔一兩個小時 可能 還沒拔乾淨 還可能殘根掉入上顎竇感染 兩者同樣給付幾百元 若不順利 出了問題 動輒數十萬至百萬起跳 所以現在年輕醫師越來越傾向"不冒險" ... 若是給付高或是像國外一樣收費水平 我想再難的牙都會自己來 要是不會拔 就去上課 就會出現很多"進階拔牙課程" 就像現在爆滿的植牙課程一樣 ! 健保好 但長期營養不良 的確會影響醫療品質及左右醫療方向 整體醫療與十多年前相比 無論是醫療方向(醫醜不醫病)或是醫者心態 都有很大的改變 ! 3.若是崩牙牙根未壞損 牙冠還有部分堪用 就坐單顆牙套即可 4.多做些檢查 評估各種治療方式(拔,不拔? 單顆牙套, 牙橋,植牙?) 的優缺點 徹底了解之後 再依個人情況來決 定治療方向 對於個人來說 "沒有最好的治療計畫 只有最適當的治療計畫"
親愛的何醫師: 萬分感謝您的建議, 真沒想到您會親自且非常有誠意地的回覆, 好感動哦(看過的牙醫都沒能像您這樣分析,都是告訴我~拔牙、植牙)~ 現在還有像您這樣有醫德、又有耐心的好醫師, 真是難找啊~ 原本心情很blue,經過您的專業建議, 讓我有了新動力及方向(再次謝謝您) 這幾天一直在找相關資訊, 雖馬階牙科掛到11/19已滿號(好難哦) 其他"網路好評"的診所醫師,預約都需二週後.... 不過, 還是會持續努力尋找醫師評估的, 並且會持續拜訪您的網站及分享給及其他朋友. 也祝福何醫師~心想事成、萬事如意。 林小姐 敬上
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
醫師您好, 請問一下, 牙釘材質和牙套..鈀金和50%黃金您會推薦哪個呢(後排牙齒..因某些因素...做了3次根管治療療程....)..謝謝您 :)
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若是牙醫師車牙磣精準 取模很清楚 加上技師工很細 處裡很標準 "理論上" 50%黃金的密合度 在微觀上會比鈀金更密一些 ~ 供你參考
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醫生請問: 若是2顆相連的牙齒做植牙, 牙冠要選相黏的牙冠?還是獨立的牙冠?
若地基夠穩 可做獨立的牙冠 便於清潔保養 若是地基條件較差 或是咬合的考量 才作成相連再一起 不過型態上還是要留牙間刷的空間 便於清潔 1
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醫師:感謝你的回覆, 真的有回覆, 超感動, 太晚看到這個網站了, 不然就找醫生您治療了,真是相見恨晚啊！我的牙醫師一直要我做相連的牙冠, 只强調受力, 倒没提到地基的問題, 我好像没有補骨粉, 說是補我自己骨(是什麼我也不清楚),看起來應該是地基不錯才没有補吧！但我對使用牙間刷有心理障礙,怕沒刷乾淨會發炎會引起其他問題,我都用牙線棒, 我想用獨立牙冠但不知如何跟醫生溝通, 其實要用相連的牙冠, 不是醫生告訴我的, 是醫生拿別人的x光片給我看時, 我發現假牙相連没有空隙, 才知道是做相連的, 醫生都没有和我說清楚啊..獨立牙冠理當比較好, 除非有什麼原因不得已才會用相連的吧!! 畢竟植牙後的清理是下半輩子的事, 心好慌...請醫師開導開導我,相連真的比較好嗎? 還是如何說服醫生? 或是如何判斷自己適合哪一種? 我目前植的是左後臼齒2顆全磁牙冠.已到最後做牙的階段了...謝謝醫師撥冗看完這麼落落長的文,其實我可以打更長 ^^" 期望醫師的回覆,謝謝^^
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其實你可以跟醫師說一下你的需求 你的清潔習慣都是用牙線 如果可以的話 是否可以獨立分開 請醫師就你的情況 幫你評估看看 醫師都會願意幫忙 若真相連 只要能清潔 定期回診檢查 一樣能使用長長久久 不須心理有疙瘩 ! 祝你療程順利開心 !
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何醫師您好！請教下排臼齒是賤金屬假牙的條件下，在這顆臼齒正上方上排的臼齒您會建議做何種牙齒？
您好,不需考慮下排臼齒的對咬性，直接考慮上排臼齒的耐用性來選擇假牙材質即可，歡迎來電預約02-8773-2001 ，或者線上預約http://goo.gl/sW7PNF，謝謝。
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will study later
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何醫師你好, 想請問關於密合度的問題, 植牙也有密合度的問題嗎? 牙冠和牙肉(牙床)間若有空隙是正常的嗎? 肉眼看不出來,但用舌頭舔,感覺得到牙冠的齒緣,而且會卡菜渣. 有可能是牙冠做太短嗎 ?! 有無補救的方法? 在不满意的情況下, 是否可以不讓醫生黏死(目前還在試戴階段), ...若真的没有辦法, 轉到貴院重做, 應該只要換牙冠就好, 不用重新再植吧?
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植牙也有假牙密合及牙齒型態的問題 這點較為複雜 涉及專業較廣 不過總之植牙上的假牙 要達到三點目標 : 1.好咬 2.不塞 3.易清潔 如此植牙假牙才能長久 ! 若容易卡食物 改變假牙型態 一般都能改善 不須重新植牙 除非是植體位置過高或是角度太大 而無法製作型態良好的假牙 否則應該不難修改 !!
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
有牙助和我說我的門牙是因為金屬染色 如果雷射燒掉牙齦可以變回肉色是真的嗎？
您好,雷射只能燒掉牙齦黑色素母細胞，金屬染色可能是假牙金屬透出，需要先了解染色原因再做治療，歡迎來電預約02-8773-2001 ，或者線上預約http://goo.gl/sW7PNF 謝謝
抱歉，門牙要做全瓷牙冠，但醫生要我做相連的??? 請問分開的，還是相連的比較好呢!!??? 謝謝
請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
醫師你好，我上排後面臼齒因為之前做了根管治療後沒有做假牙，現在有牙崩現象，現在看的牙醫建議我要做一顆牙套，想請問醫師建議用哪種材質的比較適合，謝謝 :)
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半貴金屬以上的材質 加上醫師及技師的精細度 都會有不錯的密合度 若要求較高 3D全瓷牙冠在硬度 密合度及擬真度 耐用度上表現更佳 ! 重點在您的牙齒剩下結構多少?能用多久? 期待用多久? 咬合狀況 ? 再來決定使用的材質 好的假牙除材質外,手工的細膩度更是重要, 再好的材質 若是整個製程不嚴謹 也枉費了好材料 ~ 供您參考 ~
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醫生您好，我下方後齒早期填補金屬，後來再蛀清理後，牙齒呈現中空，醫生覺得可能會裂，建議做牙套，但狀況不需要抽神經。 請問這種狀況之下，不做牙套可以嗎？因為醫生說做了牙套，可能會痛什麼的。但是不做怕裂...我也不是很明白
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若還沒傷到神經, 或許牙齒結構受損還沒那麼嚴重 有機會可以做3D齒雕(陶瓷塊)來重建牙齒 3D齒雕飾比較保守 破壞性很低的治療方式 不需要整顆牙齒磨小 只需要將至牙的地方清除乾淨就好了 可保留健康的齒質 加上3D科技的運用 從去除蛀牙 數位掃描取模 瓷塊雕刻 到進爐陶瓷燒結 45分鐘即可完成 只要來一次門診 即可完成 傳統上需取模 送交技工所 一周後完成送回診所 新的電腦3D製程技術除了可以節省時間 免除一周咬合吃東西的不適以外 電腦製成的成品 堅固耐用 密合度及良率都大幅提高 可有效延長牙齒壽命 保留健康牙齒 是最高原則 不得已才抽神經 能不磨小牙齒就不磨 能救牙就不拔牙~ 供您參考 !
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醫生您好，我想請問我的門牙(上排前六顆)通通做金屬瓷牙，會無法吃東西嗎? 我的醫生告知我門牙只是好看的而已，不能用來啃咬，這是真的嗎? 因為本人喜歡吃麵食類和漢堡，聽到這樣真的蠻錯愕的..而周圍的朋友也都覺得奇怪。 (目前是暫黏的狀態)
您好,若是臨時假牙狀態，由於是暫黏的，的確無法受力太大，但由於未實際了解您的狀況，建議若有問題可再洽詢原醫師多加了解，或洽本門診評估，謝謝 竭誠地邀請您參加我們院所 周年慶回饋洗牙 諮詢活動 屆時,何醫師將會幫您診斷,並依據您的狀況製訂治療計畫 您再作評估與配合. http://ddc.strikingly.com/請參酌我們官網實際案例 預約報名專線:0800-727577.0988-727577洽李特助 謝謝!
醫生你好， 想請教你一些問題， 我右邊上排倒數第三顆牙齒，根管後做了牙套(金屬附燒瓷牙)， 一直很害怕牙套裡面會蛀牙， 在使用牙線時，會不會正好把食物殘渣帶到牙套隙縫裡面呢? 另外如果裡面不幸蛀牙，會有什麼樣的症狀，要如何得知? 畢竟因為牙套套住，無法得知裡面的情形非常擔心>_< 麻煩醫生回答了，謝謝
您好,基本上建議每半年定期牙科檢查，如果有抽神經，的確會難以得知蛀牙，建議平時多注意清潔，並定期檢查是較為保險的作法，詳情歡迎預約門診評估. 竭誠地邀請您參加我們院所 周年慶回饋洗牙 諮詢活動 屆時,何醫師將會幫您診斷,並依據您的狀況製訂治療計畫 您再作評估與配合. http://ddc.strikingly.com/請參酌我們官網實際案例 預約報名專線:0800-727577.0988-727577洽李特助 謝謝!
醫生你好，我的門牙十年前已做過根管並 做了牙套(金屬附燒瓷牙)，可是這幾天發現它好像鬆鬆的，是不是一定要再換一個新的牙套了？
您好,牙套鬆脫，表示密合度有問題，換牙套加強密合度，可以延長使用壽命，否則萬一損及牙根，就可能得要植牙，詳情歡迎預約門診評估， 竭誠地邀請您參加我們院所 周年慶回饋洗牙 諮詢活動 屆時,何醫師將會幫您診斷,並依據您的狀況製訂治療計畫 您再作評估與配合. http://ddc.strikingly.com/請參酌我們官網實際案例 預約報名專線:0800-727577.0988-727577洽李特助 謝謝!
醫生您好 我想請問拍牙齒x光片裡發現牙齒有膿包但是都沒長出來 那該如何處理? 如果已經把好的牙磨小了準備裝假牙但後來想還是自己牙齒好那可不可以再補回去?
您好,牙齒磨掉後就無法再補回來，膿包部分不管有沒有長出來，建議要先做疾病治療，清除病根，才能保持牙齒健康，詳情歡迎預約門診評估. 請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
你好 我也是抽完神經醫生說要裝假牙 如果是白色的牙齒最低６５００起跳 另外還要加裝牙釘１５００－２５００ 這樣的價錢算是ok的嗎？ 我有想戴牙套醫生建議我先戴完牙套在裝假牙耶！
您好,價格是合理的，建議做完矯正再裝假牙， 請與我們預約門診時間,再視您的狀況作治療建議. 02-8773-2001
醫生請問一下 右下第二小臼齒的恆齒長不出來， 之前有用矯正的方式想把它拉出， 但是沒有用（好像是拉不出來的埋伏齒）， 聽醫生說是恆齒融入骨頭裡， 加上距離神經太近， 過去有打麻藥造成嘴巴右下方永久性麻痺的經驗， 醫生不建議將它拔除， 只能直接在上方做假牙， 目前是用維持器固定牙齒不位移（已經黏了4、5年）， 但空缺在那已經8年了， 近來維持器不斷脫落（咬到硬物）， 掉了再黏重複好幾次， 覺得不是長久之計， 最近想做假牙但又不知道這方面的資訊， 第一次做，有很多不懂的地方 想請問醫生對於我的情況有沒有什麼建議或看法？該選擇哪一種假牙？若考慮強度及持久度呢？哪一種會使牙齦變黑？ 謝謝醫生
您好,保留原有牙齒情況下，就要考慮做牙橋，一種是整顆的牙橋，一種是馬利蘭牙橋(Maryland Bridage)，至於假牙是否會變黑，只要是金屬內緣有可能露出黑黑的牙齦邊，詳情歡迎預約門診評估
你好 想請問有關全瓷牙冠的費用 會依照你口腔的位置和牙齒的奘況費用有所不同嗎? 那想大約了解 全瓷的價格費用 謝謝唷 看了你的文章覺得講得很仔細簡單明瞭 因為門牙旁有虎牙 長得比正常牙齒後面一些 一班的醫生都會告訴我要戴牙套把後面的牙齒往前堆使牙齒整齊排列 那有沒有可能可以用做假牙的方式讓牙齒整齊呢?
正規全瓷冠費用一般多落在兩萬至三萬之間 一般不會隨牙位不同而有不同的價錢 除非是前牙特別要求美觀 才會更高價 前牙排列不整 若空間差很多 就需矯正 若差的不多 可用假牙或貼片 就可一定程度的恢復美觀 需要臨床計算評估 就算矯正 也有時間長短與方式及效果的差別 視不同情況而定 建議作完整評估 以找到最適合妳需求的治療方式 !
醫生您好，想請問一下，若有牙周病，希望牙套可以用很久，適合做哪一種材質假牙?是要套在臼齒的。麻煩醫師回答了，謝謝!!
牙周病製作假牙 首要著重在假牙的密合度 以方便日後牙齒清潔 減少牙周破壞 密合度要好 若是後牙 沒有美觀因素考量 可用半貴金屬以上的金屬燒附瓷牙 邊緣1mm做金屬邊 加上醫師車牙手工細 技師製作精密 就會很密合 另一個方法 就是選用新科技3D影像取模+電腦精密車出一體成形的全瓷假牙 不僅密合度佳品質固定 假牙強度也較傳統假牙高出三倍 也是很好的選擇 另外除密合度外 牙周病假牙還要考慮假牙受力的問題 若受力不當 會加劇牙周破壞 這點牽涉到全口的咬合問題 會比較複雜 總之假牙密合度佳 但沒有是當的受力設計 也是枉然 此點就要依靠醫師的專業判斷與臨床經驗 才能延長牙周病牙齒的壽命 ~
醫生您好,請問 我下排後面有三顆連著的假牙外加單顆假牙,門牙也有三顆單科的陶瓷假牙,請問如果我想矯正牙齒一定要先拆掉假牙嗎?(畢竟也花了很多錢做假牙) 如果一定要拆掉的話需要重做假牙嗎?還是之前的還可以裝回去? 謝謝醫生
做矯正時 若是假牙完好 不須拆 若是假牙不好 或是空間分配有問題 才須拆假牙 假牙一旦拆除 就無法再裝回去 須重做一個新的密合假牙 所以矯正時之全口仔細評估規劃非常重要 假牙問題也要一並考量 空間算好 需要才拆 不需要則盡量保留下來~
您好 我曾詢問牙醫 假牙包裝上是否有標明成份之類 醫生說沒有 那如何知道醫生給我的假牙是我所要的材質?謝謝您
目前台灣(甚至是全球先進國家) 的牙醫市場上 假牙材質選擇 會跟患者說明成分 但患者只能"信任" 無從"查證" ~ 有些全瓷冠會有廠商發的保固卡 有些會有成分說明 一般金屬燒附瓷牙則無 甚至有些技工所拿到的金屬原料 也只能"相信" 很難從外觀 顏色 重量上來精確判斷成分 有鑑於此 跟我們合作多年的技工所何老闆 花了好幾百萬添購了一台"金屬分析儀" 可精確分析出假牙材質的成分 可列印出來成分表 不僅保障患者 也保障我們診所權益 這是目對於"假牙材質" 最科學 最值得信任的方法 ~
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您好: 想請問CEREC 3D齒雕會比金屬成分的牙套好嗎?價格$15000是否合理?鈦合金跟鈷(鉻)金屬的材質差別在哪? 被告知要抽神經在第二次的治療後拿出一整張的收費表要挑選鑄造釘及牙套，讓人不知該如何挑選，但嘴已經在醫生手上，好像也不得不繼續，不過看到多項選擇讓病人好困擾，擔心被弄不好又被貴了....
新式數位全瓷的材質與製程 都會比傳統金屬燒附瓷牙更好更進步 (在歐美 一般口內能不放金屬 就盡量不放 所以金屬假牙會隨時間與科技進步 慢慢會越來越少 ) 一般台灣市場上CEREC 3D齒雕價錢在一萬五至兩萬之間 CEREC 3D假牙在兩萬五至三萬之間 (供您參考) 鈦合金跟鈷(鉻)金屬的材質差異不大 主要在製程 鈦金屬為人工製程 鈷(鉻)金屬可用CAD/CAM電腦設計及製作 密合度穩定度較佳 若鈷(鉻)金屬用傳統人工製作 就沒差了 根管治療後可選擇 1.健保補起就好 2.做假牙 差別在未來牙齒壽命不同 若有疑問 不一定要強迫做任何事 可與醫師或醫療團隊仔細詢問 以符合自身的需求
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我目前有兩顆牙冠，一顆從 X 光看來已經和其他牙齒的顯示不同，目前的牙醫師建議我拔掉後植牙。 想請問一般抽神經後的牙冠保護牙齒的時間約多久? 若做得很好很密合可以一輩子嗎？
請撥冗至與本院所預約作檢查,以確保您的牙齒是否健全... 預約專線:02-8773-2001 ,
抽神經後的牙齒 會變得比較脆弱些 若有密合的假牙保護 一般使用年限都很長 至於多長 因素太多 (原來牙齒剩多少 咬力大小 全口咬合穩定性 保養方式 有無定期檢查 飲食習慣 牙齒天生硬度 ...... ) 目前無科學的統計數據 牙齒蛀空後 依破壞的程度 有不同的處理方式 輕度破壞 直接做假牙 中度則做牙冠增長術(或合併矯正拉出)來保留牙齒 之後作假牙 重度破壞 不得已才拔牙做植牙 ~ 自然牙牙根 堪用的話 建議盡量保留為佳 ~
今天做完了根管治療 位子是下排左後方的大臼齒 有稍微介紹了一下但是還沒下決定 也爬過許多文發現目前全瓷冠強度似乎不錯 但是跟半貴金屬與貴金屬強度略有差別 也必須承擔全瓷冠斷裂的分險 不過在密合度上全瓷冠似乎比較好 看著看著變得不知道該如何選擇...
Ming,您好,現今的全瓷牙冠堅硬已經是生物合金的四倍,全瓷也有可透光性的好處,萬一假牙內發生蛀牙X光片可直接穿透檢查,則生物合金不行。 全瓷也可拆下治療內部蛀牙後重新裝上,生物合金拆下後則必重新製作無法重複裝上,全瓷的最大的好處是跟人體生物相容性較高唷!
想請問醫師.貴金屬.和全瓷冠兩者相比.就以材質相比.哪種密合度好?
您好,密合度通常若是機器電腦製作，通常都不錯，另外也牽涉醫師事前的處理，建議門診評估，專線02 8773 2001
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你好，剛做完根管，櫃檯小姐跟我說釘子2500，並且他們只做全瓷，一萬五或是一萬八的，其他材質的不做，但我明明是上顎後牙不用在意美醜的位置，就不太想花大錢做全瓷，實在超出預算，如果選半貴金屬之後會需要換嗎? 釘子多少錢以及半貴金屬一顆多少錢?
您好,費用需視個人實際情況而定，建議門診評估，專線02 8773 2001
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何醫師您好 我正在評估是否要做全瓷冠，研究後有些疑問想請教您 1.有牙醫建議使用衛生署核可的材料較安全，請問一般民眾如何查詢核可資料？因為有些診所不願出示，除了詢問診所外，是否有公開管道能查詢呢？ 2.牙冠是否都會附保固卡與保證卡？就我所知差異如下 - 保固卡：保障病患在保固期間內可回診所處理牙冠相關問題 - 保證卡：由牙冠材料原廠提供，標明材料名稱、成分等資料，民眾可至原廠查詢序號確認來源 3.呈上題，一般保固／保證期限是多長呢？ 4.什麼情況需要做牙肉整修？一般行情價格是多少？ 5.合作的技工所：媒體報導部分不肖業者與黑心或大陸技工所合作以壓低成本，請問民眾如何確認技工所的品質呢？ 若觀念有誤請不吝指教 感謝您撥冗回覆：)
您好,目前沒有公開管道，但有些技工所會有所謂生產履歷，保證只是證明身分，通常不會有期限，保固則看各家診所而定，行情也不一定。技工所品質需由牙醫師長期配合後，才能知道，建議交由專業牙醫師評估、選擇，專線0287732001
何醫師你好，請問牙套裡面是鈦，外面是瓷，這算賤金屬材質嗎？
您好,是的，歡迎門診評估，專線02 8773 2001
請問何醫生 最近做了金屬瓷牙但咬合面卻露出金屬，詢問醫生的回答說是正常的這為點睛瓷牙，請問是否真有這種瓷牙
您好,如果空間不夠，有些咬合面會做金屬，如果可以盡量讓咬合空間夠，就可以不用金屬，歡迎門診評估，專線02 8773 2001
您好！請問做臨時全瓷冠牙套大概一顆多少呢？位置在前面門牙周圍
您好,費用部分建議門診了解。02-87732001
何醫生您好： 去年在別家門診就診時牙醫有建議我使用全瓷冠牙套，但因是第一次聽到這東西，對牙醫技術也不太療解。 因為牙醫師有提到我的牙齒因排裂較為凌亂不整，所以造成我的牙齒清潔不易導致容易蛀牙，而我要換的牙齒是門牙這邊會影響外觀的四顆牙齒使用全瓷冠牙套。 因此建議我的順序是先做牙齒矯正（10萬），讓我的牙齒排列正常後，再換牙（4顆全瓷冠一顆2萬，共8萬需付現），這樣前後下來將近二十萬的治療費用，實在不是個小數目，無法輕易下定決心。 我想請問這樣的順序是正常的嗎？植牙時無法直接讓牙齒排列整齊，一定要先矯正完再重新植牙才能讓牙齒排列整齊嗎？ 再來想問的是，因在文章中有看到，假牙是有壽命的？那請問全瓷冠的牙齊最短可使用幾年呢？
您好,牙齒凌亂可以先矯正，之後再用貼片微調，使用年限應該是以裡面的牙根健康程度，因人而異，建議門診評估，專線02 8773 2001
請問有補過門牙 很醜而且有色差 可以用瓷牙嗎 如果四顆的話價錢是多少呢
您好,可以的，費用部分建議門診了解。02-87732001
請問左上最後一顆臼齒拔掉 只能選擇植牙了嗎 如牙套(連小臼齒)這樣有辦法嗎
您好,實際情形因人而異，建議門診了解。02-87732001
請問醫生，牙套價錢可以詢問多家牙科再做決定要再哪裝牙套嗎？
您好,可以的，但選擇專業、經驗豐富的牙醫師也很重要。預約專線02-87732001
材質還有分這麼多，真是長知識了
可以换假牙吗？如果可以贵吗?门牙
您好,可以的，歡迎門診了解。02-87732001
想請問我右下方倒數第二顆根管治療後要戴牙套 選神們材質較適合目前年紀17歲 醫生建議我用一顆要2萬元的會太貴嗎?
您好,費用需視個人實際情況而定，建議門診評估，專線02 8773 2001
請問何醫師花蓮有推薦做老人活動假牙嗎
您好,目前沒有建議的，專線02-8773-2001
請問醫生，我的情況是左上顎最後一顆牙因咬到硬物關係裂破一個大洞，細菌食物渣容易跑進洞裡塞住發炎腫痛，看了兩家牙醫都說沒救，不是蛀牙是裂的很厲害，因反復感染疼痛實在受不了而拔掉，醫生說只因為是最後一顆關係無法做牙橋只能做植牙，但費用實在太高了，就放任4-5年了，難道不能做單顆假牙或傳統固定式假牙，或有其它別的辦法嗎？聽說植牙有很多種問題，又貴花費治療時間又久後遺症又多，實在不想採用，還有別的辦法嗎？另外最近右下顎後面倒數三顆處曾做過傳統連三顆固定式假牙，中間那一個顆牙發生瓷裂掉了一些下來，過好久沒影響了就不管它，但現在發炎腫痛，看牙醫說是有牙周毀壞要拔除，最好植牙要2顆，或只能做活動式假牙，因我已經做過固定式假牙，請問難道不能拔除再做一次固定式假牙？我覺得我這固定式假牙好像很耐用好像已用了二十幾年以上，太久了有點忘了，反正查詢網路有關植牙的資料實在沒信心不喜歡，可是現在的牙醫動不動就是要叫病患要採用植牙方式做治療，我如果要做3顆隨便就要花十幾二十萬，我那花的起，更不用說花的值不值得，能耐用多少年？拜託麻煩您耐心可以回答我的問題，非常感謝!我人住台中，如果能找到好醫生，台北再怎麼遠，做車我都專程跑去看，只可惜我現在才看到您的文章，真的覺得您不錯、、、
您好,由於是在最後一顆，通常只有植牙可選，不太適合做牙橋，由於牽涉力學等考量，建議您可以預約門診了解，專線02-8773-2001
何醫師您好：請問全瓷的假牙會比較容易裂開嗎? 如果要裝在「後面臼齒」的話「全瓷好」還是「半貴金屬半瓷」的好呢?
您好,目前瓷牙的強度有多種種類，也有後牙專用的全瓷假牙，強度高、耐用，詳情建議門診由醫師評估，專線02-8773-2001
後牙要裝金屬的嗎
您好,可以依據您的需求來選擇材質，建議門診評估02-87732001
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