勤美悠植牙醫診所

植牙時 "地基"（骨頭）好壞差很大 骨頭不僅量要足夠 質也很重要 質就是指骨頭的密度（bone density)

每個人骨質不同 1985 Lekholm and Zarb 將骨質分為四類 :

Type 1 refers to homogenous compact bone of high density but low vascularity; hence not an ideal clinical situation.

Types 2 and 3 describe bone that still has a dense cortical plate but also has a cancellous portion with good vascularity for ideal implant placement and stability.

Type 4 describes inad- equate density, and caution in its use for implant placement is warranted

簡單說來 第一種類型 皮質骨很厚 鑽骨時易產生溫度上升 且皮質骨內血管較少 不利於癒合

                 第四種類型 皮質骨很薄 海綿骨（骨髓）厚 種入植體時不易達到良好的初期穩定度

                  第二三類型 介於中間 就植牙來說 條件較好

 簡而言之 骨頭不要太硬 也不要太疏鬆 才是植牙的好條件

但並不是 第一及第四類 不能植牙 而是植牙時要將此種先天條件列入考量 改變植牙策略 還是會成功

以前在醫院時年輕醫師剛入門植牙 很認真記下每種廠牌的植牙步驟 奉為聖旨 殊不知制式的一套步驟 不可能處理臨床上數百種不同的情況 知其原理 掌握原則 變通運用 才可立於不敗之地 ～