最近看到一則新聞報導 有一位民眾去牙醫診所整理牙齒
植了15顆牙 兩年後掉了14顆
這樣的植牙成功率 讓人難以接受
只要是人體的手術 沒有百分之百一定成功的
總是有成功 有失敗 植牙手術也不例外
以前有位前輩說過: ”若是有醫師宣稱他植牙從來沒有失敗過
那只有兩種可能 ~ 植牙數量很少 沒植過幾顆 不然就是 說謊 ~ ”
既然植牙手術並非100%成功 所以病人要問 ….
植牙成功率 大約多少 ?
若是不成功 怎麼辦 ?
說到”植牙成功率” 我們先了解 植牙成功率的定義 …
Albrektsson T, Zarb G 等人 於1986 1989年提出 成功的植牙須達到以下條件 ~
1. 沒有臨床上持續的症狀 比如疼痛 感染 神經麻痺感
2. 植體不搖動
3. X光上不見植體周圍有骨頭空洞
4. 植牙使用一年後 每年骨頭水平吸收小於0.2mm(正常生理吸收)
臨床上植體若是發炎感染 及早處理 大多有不錯的效果
但植體若是會搖動 就很難恢復至不動搖的狀況 建議拿下來了
根據數十年 各個國外研究中心的統計資料
植牙的存活率約在90~95%左右
雖然植牙成功率很高 但對於個別的病人來說 不是成功就是失敗
要是失敗了 怎麼辦?
植牙失敗的探討很複雜 (手術過程 假牙受力 口腔環境 生理條件 保養維護….)
但失敗的結果 大致可分為三種
一是 手術過程造成感染或是生理組織受損(如神經傷害….)
這類的傷害較難處理 需長時間復原
還好目前感染控制及診斷工具都很先進 所以很少發生
二是 因多種因素 骨頭吸收 植體鬆脫
一般病人都不大痛 植體掉下來了
脫落的傷口 就像拔牙傷口一樣 慢慢會長骨頭
癒合後(2~3個月) 可重新再植入植體
三是 美觀失敗 前牙區因拔牙萎縮或是骨量不足 牙肉會縮上去
假牙做出來會比鄰牙還長 不好看
有時需多次補骨或是補牙肉 才得以改善
只要術前仔細評估 手術過程謹慎小心 術後保養得宜
植牙對於無牙的患者 是高成功率 低風險 使用效果極佳的一項選擇
若是不幸失敗了 大多是第二種(植牙脫落) 傷害性不大
還可重新植入~
至於植牙失敗的原因 留到下次再說明....
勤美悠植牙醫診所
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