人工植牙分類(三)－勤美悠植牙醫診所

三. 若是以植牙手術時翻不翻開牙肉來區分....

說到植牙，大家一聽到要 ” 手術 ” ，將牙肉翻開露出骨頭，聽了都覺得頭皮發麻！

後來發現當骨頭的量很多條件很好時，不需將牙肉翻開，可直接打個小洞將植體植入即可，如此手術範圍小、破壞少，術後幾乎不腫痛，這種方式即是目前很流行的 ” 微創植牙 ”！

(1) 翻瓣植牙術式 (Flap procedure)

植牙前 ..... 可見角質化牙肉很薄不適用"不翻瓣植牙術式"....

將牙肉翻開植入植體 ...... 好處是醫師可看到整個齒槽骨結構以方便將植體放入最佳位置若是哪裡骨頭不足或是植體螺紋有露出清楚可見可隨時補骨增加植牙之成功率只是一旦翻開牙肉傷口較大手術時間因需翻開及縫合須多一些時間所以術後有較多腫脹 .....

(2)不翻瓣植牙術式 /微創植牙(Flapless implant surgery)

植牙前... 齒槽骨寬度足夠角質化牙齦也夠寬 .... 適合"微創植牙"術式

不翻牙肉僅開個4mm直徑小孔 ..... 由開孔處慢慢將孔洞擴大

植入植體 ...

鎖上癒合樁柱 (healing abutment) 整個植牙手術就完成了...

不翻瓣的植牙術式傷口較小手術時間較短術後流血較少也不必拆線術後腫脹疼痛較小有人說是"無痛植牙".... 我是持保留的態度雖然有些患者植牙回去後連止痛藥都沒吃也沒腫脹但造成疼痛的因素很多並不是"微創植牙" 回去就一定"無痛" ... 學理上手術範圍越小手術時間越短腫痛就越小但範圍越小手術者能掌控的環境與情況就越少潛在風險也就較大所以"微創手術" 有兩點很重要一者術前完整評估慎選適合的條件來做並不是每一個人都適合"微創植牙" 二者因為"看不到"完整目標區所以建議有經驗的植牙醫師來做"微創植牙可隨時視臨床狀況應變之 .....

多棵植牙也可做"不翻瓣植牙術式"...