植體成功的關鍵在於"骨整合"（osseointegration) 也就是成骨細胞會貼附在植體表面 進而生成骨頭 牢牢的包住植體 骨整合完成後 植體就像是堅固的地基 上面就可以接上假牙來承受咬合力了 ～
~ 這是很有名的圖片 ... 在電子顯微鏡下 骨細胞貼附在鈦金屬表面的樣子 這表示我們骨頭組織對於
外來物(鈦金屬) 非但沒有排斥 還會貼在金屬表面上鈣化骨質 ....
70年代左右 瑞典骨科醫師 Dr. Branmark 就是以此"骨整合"概念 開啟了牙醫學植牙的新世代 ！
就植牙來說 "地基" ～骨頭的量 是很重要的 骨頭流失掉了 植體就脫落了 .... 在80年代 Branmark(廠牌名)植體 只要接出口腔之後 骨頭就會掉至第一個螺紋（約萎縮1.5~2mm 的垂直骨量）無論是用一階或是二階 或是各種術式 只要接出至口腔的環境 骨頭就會降至第一個螺紋 大家一直在猜測其原因 ...
有人說是因為受咬合力的關係 有人說是發炎的關係... 所以其他廠牌攻擊 Branmark 植體會造成 angular bony defect (骨缺損） 但Branmark 植體 雖然骨流失至第一個螺紋 但數年之後 骨頭還是停留在第一個螺紋 並不會一直萎縮下去 他們稱之為 "magic first thread" ....
在90年初期以前 我們一直認為 基於某些因素 種好的植體 暴露出口腔開始使用後 骨頭自然會掉至第一個螺紋 之後骨頭就穩定了 所以我們接受了這一個 "magic first thread' ~ 直到90年初 一件意外 破除了這個"magic first thread" ~ 1991年 3i 植體公司基於標準直徑植體(stander-diameter implant 4.1mm) 對於骨質較疏鬆的患者（poor density bone) 種下去時 無法達到較佳的初期穩定度(primary stability) 所以設計了大直徑植體(wide-diameter implant 5mm)以增加其初期穩定度 進而提昇植牙的成功率 但植好後 要接出來口腔時 還沒有生產大直徑的贗復樁柱（prosthetic abutment ) 只好 將4.1mm prosthetic abutment 接在5.0mm的植體上 經過四五年的追蹤記錄 卻意外發現 此種 "小接大"的方式 和傳統g; 上下同一個直徑 的設計相比較起來 其初期的骨頭流失少了許多 骨頭會整個包住植體 不會掉至第一個螺紋 這也就是平台轉移（大轉小）～platform switch ~ 概念的由來... 也有人稱之為"platform shifting" 或是"platform swapping" ...
至於為什麼有"platform switghing"設計的植體 其初期骨流失的量較少 能維持皮質骨的位置(crestal bone level )不變 ? 其原因已經很清楚了 就是與"生物寬度"(Biologic Width) 有關 ~ 至於什麼是"生物寬度" ? 另行開文在論 ~~
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