個案故事
65歲的陳媽媽活動假牙戴了好幾副 ，牙齒卻反而是越戴越少 ，如今戴的這副活動假牙吃飯時還會在嘴巴裡跑來跑去，不僅使用不便，也容易卡菜渣，讓她愈來愈討厭吃飯，人也日漸消瘦，為了陳媽媽的身體健康，她的兒子便趕緊帶她來做A11 on 4固定假牙(植牙)。
↑陳媽媽戴活動假牙，口內正面觀，右下活動假牙的鐵鉤斷了，所以假牙戴不住，吃東西時假牙會上下跑
活動假牙靠鐵鉤來固位，但被勾住的牙齒，受力久了，牙齒動搖，就不能用了，所以我們常戲稱活動假牙(尤其是設計不良者)是「慢性拔牙拑」，活動假牙容易因牙床萎縮，牙齒脫落、磨損，時間久了，勢必要修整，所以活動假牙對現有牙齒所造成的負擔較大 ，而且活動假牙「進廠維修」的次數也較頻繁 ，尤其是大組的活動假牙，很難做一次就能撐一輩子。
↑活動假牙口內側面觀，牙齒蛀空斷了，後牙因牙周病，牙根整個裸露出來
↑上下牙咬合面觀，縫隙大，吃完飯常塞一堆食物
↑不戴活動假牙，口內情形
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↑活動假牙評估及咬合分析
↑顏面美觀評估
做假牙就像蓋房子一樣，要先整地，先把不堪用的基柱(殘根)移除，不要等以後出問題，做好的假牙又得拆了，剩下來的地基要維護整理好。
↑地基整理後
↑下顎先植牙，採「翻瓣一階植牙術式」
↑下顎拆線後，再植上顎，上顎前牙區，骨頭薄且凹陷下去 ，須補骨
↑採「翻瓣二階植牙術式」，植牙後補骨粉，並加上再生膜，然後縫合起來
↑植牙手術一週後來拆線，一週後的樣子，牙肉密合很好，沒有再生膜外露的情形
↑新的「A11 on 4固定假牙」裝上去了，下牙四顆不好看 ，但還健康堪用，平時下唇蓋著看不見，建議留用觀察，不必急著做假牙。
↑全口重建植牙的後牙容易有崩瓷情形，假牙上的瓷就像汽車耗材，使用久了便須更換零件，因為考量上顎後牙從外觀較不易看見，所以陳媽媽後牙的咬合面便不燒瓷，改用金屬咬合面，如此一來牙齒較耐用，也更延長植牙的壽命。
↑下顎固定假牙也裝上去了
陳媽媽植牙完成後，連帶也使咬合變正常，並恢復肌肉咀嚼功能，也改善過去缺牙而造成臉部塌陷、左右不對稱的情形，同時也因裝了固定假牙而能夠撐起嘴唇，整體臉部看起來更年輕。
當植牙完成後，更須記得要每天清乾淨，定期回診檢查，延長使用年限，陳媽媽開心的說：「久違數十年的美食 ，我來了！」
【何正宏院長小教室】
Q若須全口植牙者，應選擇單顆植牙好，還是All on 4固定假牙？
A如果患者本身的骨頭夠，建議選擇單顆植牙較適合，同時單顆植牙因植體較多，較能承受肌肉力量，可延長使用年限；但如果患者本身骨頭不夠，又不想補骨，年紀較高而不在意假牙使用年限的話，便可選用All on 4固定假牙。
勤美悠植牙醫診所
預約專線：０２－８７７３－２００１
台北市中山區建國北路二段６巷３號
本文提供之資訊僅供參考，並非適合所有人，任何手術與療程皆有風險，需由醫師當面評估診斷，依個人情況將有不同處置。
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