目前分類:單顆植牙案例 (23)

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個案故事:45歲的黃小姐後面缺了一顆臼齒,希望能改善缺牙的情形,便到我們這邊希望能植牙,經過評估後患者能進行植牙手術,並建議她拔除智齒,以避免植牙後難以清理菜渣,不過患者本人無意願而作罷。在牙冠選擇上,由於患者牙齒上下空間很小,所以建議使用金屬牙冠,避免陶瓷過薄而破裂。

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個案故事

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1缺牙.JPG2缺牙.jpg

24歲的C先生,牙齒缺牙,但前後兩旁牙齒皆完整無蛀牙或缺損狀況,

如果破壞了前後的牙齒會很可惜,經過何醫師評估,決定幫C先生做植牙手術。

3水雷射微創植牙.JPG

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進行人工植牙前,牙脊需有足夠的骨頭,齒槽骨要夠寬、夠高、夠堅固;但缺牙太久,或是長期罹患牙周病,容易造成齒槽骨萎縮,如果萎縮嚴重還硬是植牙,「骨整合就會出現問題,造成植牙失敗。」

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左上臼齒蛀空,只剩爛牙根

 

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↑傳統金屬燒附牙冠,容易因為牙肉萎縮而露出黑邊,在處理時,需相當留意

個案故事

右上側門牙缺牙,缺牙區前後都是假牙,好好的,捨不得拆掉做牙橋,所以用植牙解決缺牙的問題,此case的困難在於手術植牙處理時,兩旁的牙肉(papilla)多少會萎縮而露出前後假牙的金屬黑邊,會造成美觀的問題,致使植牙後,前後假牙若金屬黑邊露出太多,還是要重做牙套,或是再做牙齦重置手術以蓋住黑邊

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門牙斷裂有多尷尬!某天下午,任職於台大口病科的學弟(很優秀的學弟),帶著他台大醫檢的同事,突然來訪,原來是那位先生門牙撞斷了,遮遮掩掩的樣子滿是尷尬的表情,開口就問:「今天有辦法有牙齒嗎?」

其實一般民眾最在意的莫過於植牙當天可以立即有牙,而且要是好看的臨時假牙,再者就是不腫脹、不痛、不影響日常生活,而且最好不要看診太多次,療程時間愈短愈好,看似簡單的訴求,卻也考驗牙醫師如何準確判斷治療方式,其中牙醫師的經驗與專業度是一大關鍵。

 

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案例故事:

A先生因牙周病,牙齒動搖嚴重,兩周前在家裡附近診所把牙齒拔了,他想要植牙,但當時醫表示牙周病不能植牙,並建議他做牙橋,但A先生不願意磨旁邊兩顆健康的牙齒,所以經由朋友介紹,輾轉來到勤美悠植詢問有關植牙的問題。三個月後的A先生,已經擺脫牙周病和缺牙困擾,面對人群也能自信開口了呢!

 

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個案故事:
60歲的王阿姨,在門牙斷裂之前做過抽神經治療,但當時沒有輔以釘子去強化穩定度,因此牙齒本身就比較脆弱,加上日前咀嚼時咬到硬物,門牙便應聲斷裂,像這種非破壞性拔牙,能夠保留骨板、並用原本的牙齒做臨時假牙,整個過程40分鐘便大功告成。

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右上小臼齒 單顆植牙 

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一位婆婆 門牙拔了幾年 目前戴活動假牙....


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上顎後牙植牙 三個月後 牙肉很漂亮 紅點為上麻藥 之入針點 ...


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右下第一大臼齒是最早長出來的恆牙 受的折磨也最多 所以常常被拔掉的第一顆牙就是它


由下圖可以看見 骨頭萎縮 變窄 靠臉頰的骨頭吸收大於舌側 不過骨頭寬度還足夠 若是拔牙完 放著不理他

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右上第一大臼齒缺牙  植牙後 接出贋復樁柱  撐出牙肉 .... 牙齦很漂亮 很健康 ....


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植牙後 要接假牙時 有時因角度的問題 或是size 的問題  須特別訂作一個符合個別情況的贋復樁柱....


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       右下第一大臼齒缺牙 前後牙完整無缺損 捨牙橋而以植牙解之                                                     


 


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